Acupuntura para la depresión, la tristeza y el duelo

Para la Medicina Occidental, la depresión se considera desde un punto de vista general como un trastorno del estado de ánimo, y por lo tanto como una alteración emocional.

El trastorno depresivo se caracteriza por tristeza de una intensidad y/o duración suficiente como para impedir a quien lo padece una funcionalidad normal.

Esta alteración afectivo-conductual, caracterizada por sentimientos de tristeza, se suele acompañar también de inhibición de ideas e inhibición psicomotora, pudiendo variar el rango de intensidad de estos tres aspectos.

Se desconoce la causa que da origen a una depresión. Se barajan como hipótesis más probables:

• La herencia
• Cambios en las concentraciones de neurotransmisores.
• Alteraciones de la función neuroendocrina.
• Factores psicosociales

En numerosos casos el trastorno es bipolar, es decir, que a una fase de depresión sigue otra de euforia. Se habla entonces de enfermedad maniaco-depresiva: la triada anterior, “tristeza-inhibición de ideas-inhibición psicomotora”, cambia de signo y pasa a “euforia-fuga de ideas-hiperactividad”.Las depresiones suelen clasificarse en dos grandes grupos:

• Endógenas: innatas, en ellas hay un componente hereditario.
• Reactivas: Se han desencadenado a consecuencia de algún suceso negativo externo.

Hay casos que se pueden encuadrar fácilmente en uno de estos tipos, pero hay muchos en los que los dos componentes interaccionan.

Hasta el último cuarto del siglo XX, ese interés en clasificar la depresión como neurótica o endógena obedecía a en que la terapia a seguir era distinta. En las endógenas estaba más indicada la terapia electro convulsiva y en las neuróticas se consideraba que respondían mejor a los fármacos antidepresivos, ye n algunos casos a la terapia cognitiva.

En la actualidad la depresión suele clasificarse según los síntomas específicos, la intensidad de los mismos y su duración en el tiempo.

Atendiendo a estos tres aspectos, se establecen 3 tipos básicos de depresión que, en función de su gravedad, son de mayor a menor los siguientes:

• Trastorno mayor depresivo o depresión mayor.
• Trastorno depresivo sin otra especificación.

El abordaje terapéutico se realiza con psicoterapia y/o psicofármacos. Su uso se combina y modula en función de la gravedad del cuadro.

Entre los psicofármacos de uso más frecuente para el tratamiento de la depresión se pueden citar:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina
• Inhibidores de la recaptación de la serotonina-noradrenalina
• Inhibidores de la recaptación de la dopamina-noradrenalina
• Antidepresivos heterocíclicos
• Inhibidores de la monaminoxidasa.

El termino depresión no existe en Medicina China, lo llaman Melancolía o Yin Yu o Yu Zheng que significa patrón de depresión. Yu tiene un doble significado de depresión y de estancamiento, por lo que deducimos que la depresión mental está generada por un estancamiento, por lo general de Qi de Hígado. Las tensiones emocionales como los accesos de ira, la preocupación o alteran el Hígado en su función de mantener libre de las vías de paso, y esto genera la melancolía.

En depresiones graves, el Hígado siempre va a estar involucrado debido a que alberga el Hun que es el alma más sutil y el responsable de nuestros sueños vitales y planes de vida, por lo tanto, si el Hun no se mueve la persona estará deprimida, si por el contrario el movimiento es excesivo la persona puede comportarse de forma maniaca, como en los trastornos bipolares.

El principio del tratamiento principal será liberar el Hígado y regular la circulación del Qi.

Los síntomas principales son depresión mental, desánimo, trastornos emocionales, lloro, pena y pesadumbre.

Si la depresión se prolonga por mucho tiempo, esa hiperactividad de hígado, que genera ascenso de Yang termina por afectar a otros órganos:

• A Bazo/Estómago, por desplazamiento en horizontal de la energía hepática estancada.
• A Pulmón por oposición de Hígado/Vesícula Biliar.
• Al Shen, a través de Pericardio o de Corazón, que no reciben el suficiente aporte de sangre fresca y nutritiva de Hígado-Vesícula Biliar y también porque hay una insuficiente generación de sangre por debilidad de Bazo/Estómago.
• A Sanjiao y a Riñón, porque el bloqueo de Qi afecta al mecanismo de líquidos: primero se afectan San Jiao y las vías de paso de los líquidos, luego se afecta Riñón y el propio mecanismo de líquidos.

En definitiva, el Síndrome YU se produce por dos razones fundamentales: por un bloqueo de Qi de Hígado por alteraciones emocionales que dificulta y altera el mecanismo del Qi y por una hipofunción de la Tierra (Bazo) a consecuencia de una hiperactividad de la Madera que la explota y da lugar a la generación de Tan/Humedad y Calor.

Lo primero que hay que diferenciar es si son cuadros Yu, Dian o Kuang. La depresión Yu Zheng, cursa en crisis, en función de las excitaciones psicoemocionales; fuera de los periodos de crisis el paciente no presenta alteraciones emocionales ni conductuales. El Yu Zhen sería un tipo de neurosis, en la que el individuo es consciente de su condición y mantiene el contacto con la realidad.

El Síndrome Dian o psicosis depresiva es un tipo de psicosis, y por tanto implica la existencia de una condición mental severa, en la que hay pérdida de contacto con la realidad. Hay una emoción penosa constante, lentitud mental e inhibición.

El Síndrome Kuang o Depresión Maníaca, representa un grado superior de gravedad con respecto a la anterior, hay una sobreexcitación generalizada que lleva al paciente a comportamientos agresivos, hiperactividad y excesos emocionales bipolares.

Existen pues varios tipos de síndromes, con tratamientos muy diversos, para lo que en occidente hablamos de depresión.

Cuadros de Exceso

• Estancamiento de Qi de Hígado: depresión, mal humor, irritabilidad
• Bloqueo de Qi de Hígado que produce Calor: depresión, irritabilidad, lengua roja
• Bloqueo de Qi de Hígado con Flema: depresión cambios de humor, sensación de nuez en la garganta.
• Flema-fuego que altera la mente: depresión, ansiedad, agitación, lengua hinchada, expectoración de flema.
• Estancamiento de sangre de corazón: depresión, agitación, lengua morada.
• Calor en la Vesícula Biliar: depresión, irritabilidad, sabor amargo, plenitud en los hipocondrios.

Cuadros de Insuficiencia

• Insuficiencia de Qi de Bazo y Corazón: depresión, insomnio, palpitaciones, cansancio, distensión abdominal, poco apetito, lasitud, palidez facial.
• Insuficiencia de Yang de Corazón: depresión, palpitaciones y manos frías.
• Insuficiencia de Sangre de Hígado: depresión, falta de sentido de dirección, tristeza.
• Insuficiencia de yin de de Riñón y Corazón con Calor por Insuficiencia en el Corazón: depresión, ansiedad, palpitaciones, lengua sin saburra y roja, sudoración nocturna, mareo tinitus, poca memoria, inquietud, insomnio, dolor lumbar y poca memoria.

¿Cuántas sesiones de acupuntura son necesarias para tratar la depresión?

La acupuntura es un tratamiento eficaz para muchas enfermedades, como la depresión crónica, y una de las claves de su éxito es recibir una cantidad adecuada de tratamiento. Mis pacientes a menudo se preguntan con qué frecuencia tienen que venir. En general, una sesión de acupuntura no es suficiente para lograr resultados duraderos. Para asegurar efectos duraderos, se necesitan dosis adecuadas.

Digamos, por ejemplo, que nos encontramos con un paciente con la tensión arterial un poco alta. El médico de la Seguridad Social, es probable que prescriba medicamentos que necesitaría tomar diariamente para controlarlo. Si el paciente no lo toma según lo indicado, el medicamento no podrá bajar la tensión arterial. Al igual que la cantidad y la frecuencia de la medicación son importantes para el éxito, también lo son la dosis y la frecuencia de la acupuntura.

En recientes investigaciones se han encontrado un componente del tratamiento de acupuntura que se asoció con mejores resultados: Las personas que asistieron a más sesiones tuvieron una recuperación mejor de los síntomas producidos por la depresión.

La evidencia apunta claramente a la necesidad de una dosis adecuada de acupuntura. Es un componente vital para el efecto del tratamiento duradero, y el número de visitas necesarias será, probablemente, mucho más que sólo dos o tres sesiones. Los pacientes siempre deben preguntar cuántas sesiones serán necesarias. Del mismo modo, los médicos acupuntores deben diseñar un plan de tratamiento que incluya el número previsto de sesiones y por qué. También se describirán los síntomas específicos que se quieren mejorar. También se suelen recomendar, otras terapias adyuvantes como dieta, estilo de vida y fitoterapia. El masaje Tui Na, también está muy indicado en el tratamiento de la depresión y otras alteraciones del estado de ánimo. 

Origen y Tratamiento de la Depresión según la Medicina China

Si hay depresión mental, desánimo, trastornos emocionales y lloro, hay deterioro del Qi de Corazón y hay Insuficiencia de Qi y sangre.

La pena y un enojo anormal, es debido al desorden del Hígado y del Corazón.

Si se presentan palpitaciones, insomnio, poco apetito y lasitud, la disfunción del Bazo ha generado una Insuficiencia de QI y sangre e Insuficiencia de Bazo de Corazón.

Para corregirlo hay que reforzar el Qi y tonificar el Yin, nutrir el Corazón y regular el Shen,

El corazón es la morada del Shen y se ha dañado por el exceso de preocupaciones. La Insuficiencia de Qi causa tristeza, y la insuficiencia de Sangre causa miedo.

Con la inserción de las agujas en los puntos adecuados reforzaremos el Qi, nutriremos la Sangre y calmaremos el Shen, además de nutrir el bazo, y de armonizar el Corazón y el Riñón.

Para reforzar el tratamiento de acupuntura en los puntos corporales, podemos puntuar o tratar con chinchetas o semillas en la oreja. Los puntos que elegiremos para tratar con acupuntura en la oreja son: Shenmen, Materia Gris, Riñón, Occipucio, Corazón, Frente, Estómago, Bazo, Neurastenia, Hígado y Pulmón.

Los órganos y las emociones según la Medicina China

Para la Medicina China, las emociones son una de las causas de las enfermedades, se consideran Patógenos Internos. Para esta medicina la mente no se considera aislada del cuerpo, sino que muchos factores biológicos y funcionales la alteran y viceversa, las emociones fuertes dañan los órganos y las vísceras.

El Qi que es la base de los procesos fisiológicos es a su vez la base de los procesos emocionales y mentales, porque el Qi se manifiesta en varios estados de condensación y refinamiento.

La diferencia fundaméntela entre la Medicina Occidental y la Medicina China es que, la primera atribuye los desórdenes mentales y emocionales al cerebro, mientras que la segunda los relaciona con los diferentes órganos internos. En Occidente el córtex cerebral lo domina todo mientras que en Oriente la mente está en la base.

• HIGADO, es dañado por la ira o el enfado, si se prolonga en el tiempo causará depresión.
• BAZO, al bazo lo daña el exceso de reflexión o de actividad mental.
• CORAZÓN, la alegría en exceso lo desgasta
• PULMONES, la pena
• RIÑONES, el miedo

Al final todas las emociones terminan afectando al corazón ya que aloja al Shen, la mente, y es quien siente las emociones. El color rojo en la punta de la lengua nos indica que hay estrés emocional, provocado por cualquiera de las emociones anteriores.

Siguiendo la base de la filosofía china y los principios de la Medicina China, unos órganos controlan a otros, también unas emociones contrarrestan a otras.

La terapia psicológica puede empezar a combinarse con la acupuntura después de tres o cuatro sesiones, cuando la persona se encuentra más dispuesta y con mayor energía para abordar las causas que han provocado la depresión.

AcupunturaInfo